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【小南话科普】这是黑洞照片?不!这是心肌灌

作者: xpj娱乐场官网|来源: http://www.beijingbite.com|栏目:xpj娱乐场app|    日期:2019-10-11

  全球200多位科研人员参与的“事件视界望远镜(EHT)项目发布,首张黑洞照片正式发布)”它由有效口径相当于地球直径大小的望远镜,阵列观测, 经过两年“冲洗”完成 才捕捉到黑洞的第一批图像。

  随着我国人群中高血压、高血脂、肥胖患者迅速增加,冠心病等心血管疾病的发生率、死亡率也呈现快速上升趋势,据统计,在我国,冠心病的误诊、漏诊率高达50%。

  放射性核素心肌灌注显像是一项简单、安全、无创伤的检查方法,对冠心病的诊断有较高的敏感性、特异性和准确性。

  当患者出现胸闷、胸痛、心悸等症状,特别是与活动、情绪等有关,或出现心前区不适等不典型症状,或心电图出现不典型异常改变时,都应及早行核素心肌灌注显像,确定是否有冠心病心肌缺血存在,以得到科学的诊断和及时的治疗。

  2017年11月由我国权威心血管病、影像医学、核医学专家共同起草制定的《稳定性冠心病无创影像检查路径的专家共识》发布,稳定性冠状动脉疾病患者进行冠脉造影和经皮冠状动脉介入治疗前应进行心肌缺血评估,一致认为心肌灌注显像是评价冠心病心肌缺血的首选方法。

  我院采用西门子SPECT双探头低能量高分辨率(LEHR)探测器采集, 放射性药物99mTc-MIBI静脉注射后,正常心肌细胞具有摄取放射性药物能力,可使心肌显影,心肌每个部位聚集放射性的多少与该部位冠状动脉灌注血流量呈正相关。因而可根据局部放射性的多少来分析冠脉血流灌注情况,从而鉴别诊断冠心病。

  判断冠心病预后。目前有研究表明SPECT MPI正常的人群在以后发生心脏事件具有很小的可能性,1%/1年,即SPECT具有很高的阴性预测值(NPV99%),因此其也被临床看作是否需要进行心脏支架手术的一个重要参考指标。

  但当MPI提示轻-中度心肌缺血则心梗发生危险概率增加;MPI结果为中-重度心肌缺血则心脏事件死亡率较高。

  冠脉介入治疗或“搭桥术”的前提是缺血心肌具有活性,判断心肌是否存活是核医学科实行心肌灌注显像检查的独特优势。

  心脏核医学的优势在于不仅能够准确评价心肌缺血,还可藉此进行危险度的评估,更为可观的是,心肌灌注显像开始用于临床高人群冠心病的筛查,使心脏核医学应用从冠心病的诊治扩展到冠心病的预防,所有的这些都是目前其他任何影像学检查方法所无法比拟的。与此同时作为心脏核医学比较常见的心肌灌注显像的作用也会越来越受到临床医师和患者的认可。

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